Anna-Lena forskar om barn och ungdomar med typ 1 diabetes
–Jag hoppas att min forskning ska leda till att vi inom sjukvården ska bli bättre på att hjälpa våra patienter använda de tekniska hjälpmedlen på bästa sätt och att vården blir mer jämlik i hela landet avseende ny teknik. Jag hoppas också att vi kan utveckla övergången från barn till vuxen genom att ge stöd till föräldrar i hur de ska förhålla sig till sina barn under uppväxten för att hjälpa dem att successivt ta mer ansvar för sin egenvård.
Anna-Lena Fureman
Artikeln i korthet
Forskningens fokus och mål
Anna-Lena forskar om hur tekniska hjälpmedel som insulinpumpar och kontinuerlig glukosmonitorering (CGM) påverkar glukoskontroll hos barn och ungdomar med typ 1-diabetes. Målet är att förbättra användningen av dessa hjälpmedel, göra vården mer jämlik och stödja övergången från barn- till vuxenvård.
Bakgrund och drivkrafter
Hon har över 20 års erfarenhet av kliniskt arbete med barn med typ 1-diabetes. Forskningen bygger bland annat på data från det nationella registret Swediabkids.
Resultat och betydelse
Ny teknik förbättrar livskvaliteten och glykemisk kontroll utan större biverkningar, men kräver att vårdpersonal håller sig uppdaterad. Hennes avhandling visar att både ungdomar och föräldrar upplever stöd och nytta av tekniken, även om vissa oroar sig för exempelvis viktförändringar.
Anna-Lena Fureman är överläkare i barn-och ungdomsmedicin på barnkliniken på Östersunds sjukhus. Hon kommer från Uppsala, där hon även studerade till läkare. Här träffade hon även sin man Håkan som hon har fyra barn tillsamman med.
–Jag tycker om att fjällvandra, åka skidor både på längden och utför samt paddla kajak. Bär- och svampplockning är också roligt. Vi har en fjällstuga i Bruksvallarna. Jag nyttjar gärna ledig tid till att sticka, läsa böcker och spela piano. Byggnadsvård är ett annat intresse, vilket faller sig naturligt eftersom vi bor i ett gammalt hus.
Pappa och lillasyster inspirerade
Anna-Lena Fureman har alltid varit nyfiken på forskning, men inte riktigt haft tid för det då arbetet och de fyra barnen tagit mycket tid i anspråk. Hennes pappa, som också var barnläkare och forskare, samt hennes lillasyster har varit inspirationskällor och förebilder för henne.
–När jag sedan fick frågan om att börja med forskning och möjlighet att gå en forskarutbildning, så kändes det självklart.
Teknik och glukoskontroll hos barn och ungdomar med typ 1 diabetes
Anna-Lena Fureman har arbetat kliniskt med barn och ungdomar som har typ 1 diabetes i mer än 20 år, så det kändes självklart som det område hon ville forska kring.
–Det började med att vi deltog i ett kvalitetsprojekt "IQ-1" där diabetesteam från hela landet lärde av varandra för att utveckla barndiabetesvården till att bli mer jämlik i landet. Jag blev sedan tillfrågad om jag ville vara med i styrgruppen för det nationella barndiabetesregistret "Swediabkids" och fick sedan frågan om jag skulle vilja forska på data från registret. Det kändes roligt att få använda data som vi bidragit med att samla in under alla år då varje patient som vi träffar på barndiabetesmottagningen rapporteras in till registret. Det har också en väldigt hög täckningsgrad, 98 %, vilket gör det mer tillförlitligt.
Bakgrund: Det har skett en snabb teknisk utveckling under det senaste decenniet gällande insulinpumpar och kontinuerlig glukosmonitorering (CGM) för barn och ungdomar med typ 1-diabetes. Få studier har utförts i Sverige på data från barn med typ 1-diabetes för att undersöka effekterna av sådana tekniska hjälpmedel på glukosmetabolisk kontroll och partiell klinisk remission.
Syfte: Syftet med denna avhandling var att utöka förståelsen för vilka metoder för insulinadministrering och glukosmonitorering som ger bäst möjlighet att uppnå god glukosmetabolisk kontroll hos barn och ungdomar med typ 1 diabetes, och att utforska ungdomars och föräldrars erfarenheter av att använda tekniska hjälpmedel som insulinpumpar och CGM, glukosmålet och stödet från vården.
Slutsatser: Ny teknik underlättar livet med typ 1-diabetes för både ungdomar och deras föräldrar, och CGM och insulinpumpbehandling förbättrar glykemisk kontroll utan betydande biverkningar och verkar bidra till en längre period av *partiell remission. Det finns oro kring BMI-förändringar kopplade till användningen av insulinpumpar, särskilt bland tonåringar, men ur ett användarperspektiv ger dessa hjälpmedel förbättringar i livskvalitet, både för de ungdomar som använder dem och deras föräldrar. Eftersom nästan alla barn och ungdomar med typ 1 diabetes nu har insulinpump och CGM måste diabetesteamen hålla jämna steg med den snabba tekniska utvecklingen för att stödja patienterna och deras familjer samt vara vaksamma på eventuella negativa konsekvenser av deras användning.
*Partiell remission av diabetes innebär ett tillfälligt minskat behov av insulin och nära normala blodsockernivåer, men utan att vara helt fri från sjukdomen. Vid typ 1-diabetes kallas detta "smekmånadsfas”.
En nyfiken atmosfär
–Det är ett väldigt gott forskningsklimat i Region JH och det är fantastiskt att få möjlighet att kombinera kliniskt arbete med forskning. Vi är nu flera läkare som disputerat på Barn - och ungdomsmedicin och det har lett till ett vetenskapligt förhållningssätt och en nyfiken atmosfär.
Hon tycker att en fördel med att forska är att det är väldigt stimulerande att lära sig nya saker och att växla forskning med kliniskt arbete. Nackdelen är att det ibland kan bli väldigt mycket att göra. Anna-Lena Furemans bästa tips till forskningssugna kollegor blir att de ska välja handledare med omsorg och ett ämne som man är mycket intresserad av. Tålamod och envishet är det också bra att ha i bagaget.
Anna-Lena Fureman disputerar med sin avhandling; Technology and Glucose Metabolic Control in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes / Teknik och glukoskontroll hos barn och ungdomar med typ 1 diabetes.
Tid och plats: Fredag den 10 oktober klockan 13:00 i Hörsalen Snäckan, Östersunds sjukhus. Länk till avhandlingen i sin helhet Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.
Text och foto: Lena Manneby
Sidinformation
- Publicerad:
- 8 okt, 2025
- Senast uppdaterad:
- 8 okt, 2025